Votre vision de jour semble parfaitement normale. Vous pouvez lire, faire défiler, travailler. Puis le soleil se couche et soudain tout se transforme en un fouillis flou entouré d'halos. Les phares venant en sens inverse ressemblent à des étoiles. Les panneaux de signalisation sont flous jusqu'à ce que vous soyez pratiquement dessus. Vous plissez les yeux beaucoup plus qu'avant.
Cela vous semble familier ? Vous ne vous faites pas des idées, et vous n'êtes pas seul. Les problèmes de vision nocturne sont l'une des raisons les plus courantes — et les plus négligées — pour lesquelles les gens devraient prendre rendez-vous pour un examen de la vue.
Voici ce qui se passe réellement, et ce que vous devriez faire à ce sujet.
Pourquoi la vision nocturne est plus difficile que la vision de jour — biologiquement
Vos yeux utilisent deux types de cellules photoréceptrices : les cônes (pour la lumière du jour et la couleur) et les bâtonnets (pour la faible luminosité et la vision périphérique). Lorsque les niveaux de lumière diminuent, vos pupilles se dilatent pour laisser entrer plus de lumière, et votre système visuel passe d'un traitement dominé par les cônes à un traitement dominé par les bâtonnets.
Le piège : toute erreur de réfraction non corrigée — ou toute affection affectant votre cristallin, votre rétine ou votre cornée — devient beaucoup plus perceptible par faible luminosité, car votre œil dispose de moins d'informations de contraste sur lesquelles s'appuyer. Il n'y a pas de lumière ambiante vive pour compenser. Les imperfections du système optique de votre œil sont mises en évidence.
Les causes les plus courantes d'une vision nocturne dégradée
Si votre vision est nettement moins bonne après la tombée de la nuit, l'une (ou plusieurs) de ces causes en est probablement responsable :
Myopie (vision de près)
La myopie rend les objets éloignés flous car la lumière se focalise devant la rétine plutôt que sur celle-ci. Dans des conditions de jour, votre cerveau compense grâce aux indices de contraste. La nuit, ces indices disparaissent — et cette vision floue du conducteur devient véritablement difficile et potentiellement dangereuse. La myopie non diagnostiquée ou sous-corrigée est l'un des principaux responsables de la mauvaise vision nocturne chez les adultes de moins de 40 ans.
Hypermétropie
L'hypermétropie non corrigée rend floue la vision de près comme de loin, et constitue une cause principale de vision nocturne floue. De nombreuses études montrent que l'hypermétropie est plus courante que la myopie dans les populations adultes du monde entier.
Astigmatisme
L'astigmatisme se produit lorsque la cornée ou le cristallin présente une courbure irrégulière, ce qui fait que la lumière se disperse au lieu de se focaliser en un seul point. Cela crée les halos, les étoiles et les traînées caractéristiques autour des lumières la nuit — en particulier les phares et les lampadaires. De nombreuses personnes souffrent d'un astigmatisme léger qui reste non diagnostiqué pendant des années parce que la vision de jour semble "suffisamment bonne".
Cataractes
Le cristallin naturel de l'œil peut devenir trouble avec le temps, ce qui disperse la lumière et réduit la sensibilité au contraste. Cela se remarque le plus dans des conditions de faible luminosité. Les cataractes sont fortement associées à l'âge, bien qu'elles puissent se développer plus tôt en raison de l'exposition aux UV, de certains médicaments ou d'autres facteurs. Si votre vision nocturne s'est progressivement dégradée au fil des mois ou des années, il vaut la peine d'écarter l'hypothèse des cataractes.
Nyctalopie (cécité nocturne)
La véritable cécité nocturne (nyctalopie) est une capacité réduite des yeux à s'adapter de la lumière vive à l'obscurité. Elle peut être causée par une carence en vitamine A, une rétinite pigmentaire, un glaucome ou certains médicaments. Contrairement à la myopie ou à l'astigmatisme, la nyctalopie n'est pas corrigée par des lunettes ou des lentilles de contact — elle nécessite d'identifier et de traiter la cause sous-jacente.
Yeux secs
Le syndrome de l'œil sec provoque un film lacrymal instable, ce qui affecte directement la clarté optique. La nuit, les gens ont tendance à moins cligner des yeux (surtout en conduisant et en fixant les phares), ce qui aggrave les symptômes de l'œil sec. Résultat : une vision fluctuante et floue qui peut s'éclaircir temporairement en clignant des yeux.
Vos lentilles de contact pourraient-elles être le problème ?
Parfois, le problème n'est pas votre correction de base — c'est ce que vous portez sur vos yeux.
Des lentilles avec une courbure de base ou un diamètre incorrect peuvent provoquer des aberrations qui sont amplifiées la nuit lorsque votre pupille se dilate. Si votre pupille se dilate plus largement que la zone optique de votre lentille de contact, vous ressentirez une vision floue ou déformée autour des sources lumineuses. Cela est particulièrement courant avec les lentilles souples de génération plus ancienne.
Des lentilles usées ou endommagées provoquent également une dispersion. Si vous portez vos lentilles plus longtemps que recommandé, la surface de la lentille se dégrade, et la clarté optique en pâtit. Les dépôts de protéines et les micro-déchirures sur une lentille surutilisée sont invisibles dans des conditions de jour mais apparaissent comme un voile et des éblouissements la nuit.
Les lentilles de contact qui ne corrigent pas adéquatement l'astigmatisme — c'est-à-dire des lentilles sphériques standard portées par quelqu'un qui a besoin de lentilles toriques — produiront également des problèmes de vision nocturne que des lunettes n'auraient pas.
Si vos problèmes de vision nocturne ont commencé à peu près au même moment que vous avez changé de marque de lentilles de contact, ou se sont aggravés à mesure que vos lentilles actuelles vieillissaient, c'est un élément à signaler à votre ophtalmologiste.
Signes qu'il faut prendre rendez-vous pour un examen de la vue
Arrêtez de vous poser des questions et prenez rendez-vous si vous présentez l'un des symptômes suivants :
Signes d'alerte de la vision nocturne
Halos ou étoiles autour des phares, des lampadaires ou des lampes la nuit
Difficulté à lire les panneaux de signalisation après la tombée de la nuit que vous pouvez lire parfaitement à la lumière du jour
Fatigue oculaire ou maux de tête qui s'aggravent le soir
Adaptation nettement plus lente lors du passage d'environnements lumineux à l'obscurité
Vision floue qui fluctue — meilleure après avoir cligné des yeux, pire en cas de fatigue
Conduite de nuit qui semble véritablement dangereuse ou stressante
Cela fait plus de 2 ans que votre dernier examen complet de la vue
Chacun de ces éléments à lui seul est une raison suffisante de faire vérifier vos yeux. Attendre ne rend pas les choses meilleures — et dans le cas des cataractes ou du glaucome, un diagnostic précoce compte vraiment.
Comment la bonne correction et les bonnes lentilles de contact peuvent faire une vraie différence
Une fois la cause identifiée, les solutions sont souvent simples :
- 1Correction mise à jour — Même un petit changement de -0,25 ou -0,50 dioptries peut améliorer sensiblement la vision nocturne. Ne supposez pas que votre ancienne correction est toujours exacte.
- 2Lentilles toriques pour l'astigmatisme — Si vous portez des lentilles sphériques avec un astigmatisme non corrigé, passer à des lentilles de contact toriques peut réduire considérablement les halos et les étoiles la nuit.
- 3Revêtement antireflet (lunettes) — Pour les porteurs de lunettes, un revêtement AR réduit les réflexions internes à l'intérieur de la lentille — l'une des principales causes de l'éblouissement nocturne.
- 4Larmes artificielles — Si l'œil sec est le coupable, une utilisation régulière de larmes artificielles sans conservateurs avant de conduire le soir peut stabiliser le film lacrymal et restaurer la clarté optique.
- 5Lentilles journalières jetables — Remplacer les lentilles chaque jour élimine le problème des dépôts de protéines et des surfaces de lentilles dégradées affectant la qualité optique la nuit.
Si des cataractes sont détectées, votre médecin vous conseillera sur le calendrier de l'opération, qui est très efficace et résout généralement les halos de vision nocturne immédiatement après l'intervention.
Lentilles de contact colorées avec correction : le style ne doit pas vous coûter votre clarté
Une préoccupation que les gens ont souvent : puis-je toujours porter des lentilles de contact colorées si j'ai besoin d'une correction ? Absolument. EyeCandy propose des lentilles de contact colorées avec correction dans une large gamme de puissances. Que vous corrigiez la myopie, l'hypermétropie ou l'astigmatisme, vous n'avez pas à choisir entre une vision nette et un look que vous aimez.
Si vous n'avez pas eu d'examen de la vue récemment — surtout si la vision nocturne est devenue une préoccupation — c'est le bon moment pour mettre à jour votre correction, puis d'acheter en toute confiance en sachant que vos yeux sont correctement corrigés.
Foire aux questions
Cela dépend de la cause. Si la mauvaise vision nocturne est due à une myopie, une hypermétropie ou un astigmatisme non corrigés, des lentilles de contact avec la bonne correction peuvent considérablement améliorer votre clarté de vision la nuit. Si la cause est une cataracte, une nyctalopie ou une affection rétinienne, les lentilles de contact à elles seules ne suffiront pas à la corriger.
Les adultes devraient faire examiner leurs yeux de manière complète tous les un à deux ans. Si vous remarquez des changements dans votre vision nocturne, prenez rendez-vous plus tôt.
Oui. Des lentilles mal adaptées, trop utilisées ou qui ne corrigent pas l'astigmatisme peuvent provoquer des aberrations optiques particulièrement perceptibles la nuit.
Une certaine baisse de la vision nocturne est normale avec l'âge, mais ces changements peuvent être diagnostiqués et sont souvent traitables. Un examen de la vue peut en déterminer la cause sous-jacente.
La nyctalopie est le terme clinique désignant la cécité nocturne. Il s'agit d'une capacité réduite à voir dans des conditions de faible luminosité et nécessite d'identifier la cause sous-jacente.
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Vos yeux essaient de vous dire quelque chose. Ne l'ignorez pas. Prenez rendez-vous pour un examen de la vue, faites mettre à jour votre ordonnance, puis trouvez votre prochaine paire de lentilles chez EyeCandys. Nous proposons des lentilles de contact colorées sur ordonnance avec une large gamme de corrections — pour que vous puissiez bénéficier d'une excellente vision et d'un look que vous aimez.
