Alrededor de la mitad de toda la pérdida de visión y ceguera se puede prevenir, pero solo si los problemas se detectan a tiempo. La forma más fiable de detectarlos pronto es una revisión de la vista completa. ¿El problema? La mayoría de la gente o no va con la suficiente frecuencia o no tiene ni idea de qué significa «con la suficiente frecuencia» para su edad y su situación.
Esta guía te explica con exactitud cada cuánto deberías ir al oftalmólogo u óptico-optometrista, desglosado por grupos de edad y factores de riesgo, según las últimas recomendaciones de la American Optometric Association (AOA) y la American Academy of Ophthalmology (AAO).
Por qué las revisiones de la vista van más allá de ver con claridad
Mucha gente asume que una revisión de la vista consiste solo en actualizar la graduación. No es así. Una revisión completa comprueba la salud de todo el ojo, incluidos la retina, el nervio óptico y los vasos sanguíneos, y puede detectar señales tempranas de enfermedades como el glaucoma, la degeneración macular, la retinopatía diabética e incluso indicios de hipertensión y de ciertos problemas neurológicos.
El problema es que la mayoría de las enfermedades oculares graves se desarrollan en silencio. El glaucoma, por ejemplo, suele llamarse el «ladrón silencioso de la vista» porque causa un daño irreversible en el nervio óptico y pérdida de visión sin dolor y sin síntomas evidentes hasta que la visión ya se ha perdido. Las revisiones periódicas son la única forma fiable de intervenir a tiempo.
Frecuencia de las revisiones de la vista por edad
| Grupo de edad | Frecuencia | Notas |
|---|---|---|
| Bebés de 0-12 meses | De 6 a 12 meses de edad una vez | Primera revisión completa con óptico-optometrista u oftalmólogo, no la revisión del pediatra |
| Niños de 3-5 años | Una vez en este periodo una vez | Los niños con riesgo pueden necesitar visitas más frecuentes |
| De 6 a 17 años | Cada año anual | Una revisión antes de primer curso y luego cada año. Los cribados escolares no la sustituyen. |
| Adultos de 18-64 años (AOA) | Cada año anual | Actualización de 2024: anual para todos los adultos, sin importar su nivel de riesgo |
| Adultos de 18-64 años (AAO) | Cada 2-10 años según el riesgo | <40: 5-10 años | 40-54: 2-4 años | 55-64: 1-3 años. Revisión de referencia a los 40 para todos los adultos. |
| Adultos de 65 años o más | Cada 1-2 años anual | La AOA recomienda una al año. La AAO: cada 1-2 años incluso sin síntomas. |
Bebés (0-12 meses)
Según la AOA, los bebés deberían tener una revisión de la vista completa entre los 6 y los 12 meses de edad. El desarrollo de la visión empieza justo después del nacimiento, y los problemas no detectados, como la desalineación ocular o el ojo vago (ambliopía), son más difíciles de tratar cuanto más tiempo pasan sin atenderse.
Nota: la revisión básica de la vista que hace un pediatra no es lo mismo que una revisión de la vista completa realizada por un óptico-optometrista o un oftalmólogo.
Niños de 3-5 años
La AOA recomienda una visita entre los 3 y los 5 años. Los niños con riesgo pueden necesitar que los vean con más frecuencia según sus factores de riesgo concretos y cualquier problema de visión ya identificado.
Niños en edad escolar (6-17 años)
Tanto los niños de bajo riesgo como los de riesgo deberían ver a un especialista de la vista una vez antes de entrar en primer curso y después cada año hasta los 17. La visión cambia con frecuencia durante los años escolares, y una mala visión sin corregir afecta directamente a la capacidad de lectura, al rendimiento académico y a la tolerancia a las pantallas. Los cribados de visión en el colegio detectan algunos problemas, pero no sustituyen a una revisión clínica completa.
Adultos de 18-64 años
Aquí es donde las recomendaciones han cambiado hace poco. La AOA actualizó sus guías en 2024 para recomendar revisiones de la vista anuales a todos los adultos de 18 años en adelante. Antes, a los adultos de bajo riesgo de esta franja se les recomendaba una revisión cada dos años. El razonamiento: revisiones más frecuentes pueden ayudar a evitar que los adultos jóvenes desarrollen enfermedades oculares más adelante.
La AAO adopta una postura algo más conservadora para pacientes sin síntomas ni factores de riesgo. Sus recomendaciones son: menores de 40 años, cada 5 a 10 años; de 40 a 54 años, cada 2 a 4 años; de 55 a 64 años, cada 1 a 3 años. La AAO también recomienda un cribado completo de enfermedades oculares de referencia a los 40 años para todos los adultos, incluso sin síntomas.
En la práctica, las revisiones anuales son la opción más segura y más recomendada, sobre todo para quienes llevan lentillas o gafas.
Adultos de 65 años o más
Para las personas de 65 años o más, la AAO recomienda una revisión cada 1 a 2 años, incluso sin síntomas. La AOA recomienda visitas anuales para todos los adultos mayores, sin importar su nivel de riesgo. La prevalencia de cataratas, glaucoma, degeneración macular y retinopatía diabética aumenta de forma notable en este grupo de edad, por lo que el seguimiento constante no es negociable.
¿Quién necesita revisiones más frecuentes?
Estés en la franja de edad que estés, ciertas situaciones hacen que la frecuencia de revisión recomendada pase a ser anual o más frecuente:
Quienes llevan lentillas. Las lentillas se apoyan directamente sobre la córnea y cambian el entorno de oxígeno del ojo. Se recomiendan encarecidamente revisiones anuales para quienes llevan lentillas, que necesitan seguimiento por posibles complicaciones relacionadas con la lentilla, un ajuste correcto y una graduación precisa.
Diabetes. Las personas con diabetes de tipo 1 deberían hacerse la primera revisión de la vista en los 5 años siguientes al diagnóstico y después cada año. En la diabetes de tipo 2, se recomienda una revisión en el momento del diagnóstico y luego cada año. La retinopatía diabética, la complicación microvascular más frecuente de la diabetes, puede avanzar hasta la pérdida de visión sin ningún síntoma temprano apreciable.
Embarazo con diabetes. Las mujeres embarazadas con diabetes deberían programar una revisión de la vista durante el primer trimestre del embarazo y otra un año después del parto. Los cambios hormonales durante el embarazo pueden acelerar la progresión de la enfermedad ocular diabética.
Antecedentes familiares de glaucoma o degeneración macular. En personas jóvenes con mayor riesgo, como los afroamericanos, que tienen un riesgo elevado de glaucoma, se deberían plantear revisiones completas cada 2 a 4 años para los menores de 40 y cada 1 a 3 años entre los 40 y los 54.
Miopía alta. Las personas con miopía alta (normalmente -6.00 D o más) tienen un riesgo elevado de desprendimiento de retina, glaucoma y problemas maculares. Las revisiones anuales son lo habitual.
Hipertensión y enfermedades autoinmunes. La tensión arterial elevada y enfermedades como el lupus o la artritis reumatoide pueden afectar a los vasos sanguíneos y a las estructuras del ojo.
AOA frente a AAO: qué recomienda cada organismo
Señales de que deberías ir antes al especialista de la vista
No esperes a tu próxima cita programada si notas cualquiera de los siguientes síntomas:
- Visión borrosa repentina o pérdida de visión en uno o ambos ojos
- Destellos de luz o un aumento repentino de las moscas volantes
- Dolor de ojos o enrojecimiento persistente
- Visión doble
- Halos alrededor de las luces, sobre todo por la noche
- Dolores de cabeza frecuentes asociados a la fatiga visual
- Empeoramiento notable de la visión nocturna
Pueden indicar problemas que requieren atención rápida y que no deberían manejarse con el calendario de revisiones rutinarias.
Qué pasa en una revisión de la vista completa
Si hace tiempo que no te haces una, una revisión de la vista completa suele incluir:
Prueba de agudeza visual la lectura estándar de la tabla de lejos y de cerca. Establece la base de tu graduación actual.
Refracción determina tu graduación exacta para gafas o lentillas.
Examen con lámpara de hendidura un examen con microscopio de las estructuras frontales del ojo: córnea, cristalino, iris.
Medición de la presión intraocular (PIO) detecta el riesgo de glaucoma.
Examen de fondo de ojo con dilatación la parte trasera del ojo (retina, nervio óptico, mácula) se examina con gotas dilatadoras. Es la parte que la mayoría se salta cuando solo se hace una «prueba de visión».
Pruebas de visión del color y de visión periférica pueden detectar problemas neurológicos y de retina.
Una revisión completa dura entre 45 minutos y una hora. La parte con dilatación provoca visión borrosa de cerca durante unas horas después, así que organízate en consecuencia.
Si llevas lentillas, tu calendario de revisiones es distinto
Si llevas lentillas, ya sean con graduación o lentillas de colores, tu calendario de revisiones no es opcional ni negociable. Te contamos por qué:
Una revisión de adaptación de lentillas va más allá de una refracción estándar. Tu especialista de la vista mide la curva base y el diámetro para asegurarse de que la lentilla se asienta bien sobre tu córnea, evalúa la calidad de tu película lagrimal (el ojo seco es un problema habitual en quienes llevan lentillas) y busca cualquier signo de hipoxia corneal o inflamación relacionada con la lentilla.
Una graduación de lentillas desactualizada no significa solo una visión poco óptima: puede significar llevar lentillas que no se ajustan bien, lo que con el tiempo afecta a la salud de la córnea. Esto se aplica a las lentillas de colores exactamente igual que a las lentillas graduadas transparentes.
En EyeCandys, todas las lentillas de colores requieren una graduación válida, y esa graduación tiene que estar al día. Tanto si llevas nuestras lentillas para corregir la visión como por un look que te encanta, mantén al día tu revisión de la vista: una vez al año es el ritmo adecuado. Explora nuestra colección completa de lentillas de colores una vez que hayas confirmado que tu graduación está al día.
¿Graduación al día? Encuentra tu próximo look.
Una guía completa, edad por edad, sobre la frecuencia de las revisiones de la vista, con las recomendaciones de la AOA y la AAO para bebés, niños, adultos, personas mayores, quienes llevan lentillas y grupos de alto riesgo.
